Neurologie
Les consultations de neurologie accueillent les propriétaires de chiens ou de chats dont les animaux présentent des symptômes en lien avec un dysfonctionnement du système nerveux.
Cela peut se manifester par des crises d’épilepsie, des troubles de l’équilibre, une paralysie partielle ou complète des membres, une fatigabilité anormale mais également une asymétrie de la face, des difficultés à la mastication ou à la déglutition. Les troubles nerveux sont souvent spectaculaires mais aujourd’hui de nombreuses affections se traitent bien que ce soit des tumeurs cérébrales ou des maladies inflammatoires ou des anomalies rachidiennes à l’origine de compression médullaire. Le pronostic est d’autant meilleur que le diagnostic est précoce. Il convient donc de consulter le plus rapidement possible. Certaines affections comme la paralysie peuvent nécessiter une prise en charge urgente.
Les examens complémentaires nécessaires à l’établissement du diagnostic seront dans la mesure du possible réalisées le jour de la consultation ou lors d’une hospitalisation de quelques jours. En fonction des cas, ponction de LCR, examen électromyographique, biopsie de muscle ou de nerf, examens d’imageries (les IRM sont réalisées par le centre privé CIRMA hébergé par le centre hospitalier) seront réalisés.
Le traitement médical ou chirurgical des affections nerveuses diagnostiquées est assuré par le service de neurologie en collaboration avec les autres services si nécessaire (chirurgie en particulier).
Informations pratiques
Les consultations de neurologie ont lieu lundi et jeudi sur rendez-vous uniquement.
L’équipe
- Dr Catherine Escriou, responsable
- Dr D. Peixoto
Assistant
- Vet A-R. YAHIAOUI
Tests auditifs et visuels
Le service d’Électrophysiologie clinique et de Neurologie assure l’enregistrement des Potentiels Évoqués Auditifs (PEA) et des Électrorétinogrammes (ERG).
PEA
Une stimulation auditive provoque une réponse électrique qui est enregistrée à l’aide d’un appareillage spécifique. Ce test, non invasif et non douloureux, permet de diagnostiquer une surdité, partielle ou totale, et d’évaluer l’intégrité des voies auditives.
ERG
Une stimulation visuelle provoque une réponse électrique qui est enregistrée à l’aide d’un appareillage spécifique. Ce test, non invasif et non douloureux, permet d’attester du bon fonctionnement de la rétine.
Informations pratiques
Bien que pouvant être parfois réalisés sur l’animal vigile, ces tests nécessitent, le plus souvent, une anesthésie de courte durée afin d’assurer l’immobilité des sujets, d’où la nécessité impérative que les animaux soient à jeun depuis la veille au soir.
Dans le cadre du dépistage des surdités congénitales ,les PEA sont réalisés à partir de l’âge de 6 semaines et les sujets doivent être identifiés, via tatouage ou puce électronique.
A la suite des tests, un certificat identifiant l’animal et reproduisant les tracés obtenus est délivré à son propriétaire.
Les ERG ont lieu le mercredi matin, et les PEA le mercredi après-midi. Ces tests sont réalisés par les responsables du service, assistés par un interne assurant la gestion des anesthésies et en présence d’étudiants de 5ème année d’études.
L’équipe
Responsables :
- Dr Vet PhD Mathieu MAGNIN
- Dr Dayane SANTOS PEIXOTO
Examen uro-dynamique
Le bilan urodynamique sert à explorer les causes de l’incontinence urinaire chez votre compagnon. Dans la prise en charge de l’incontinence, le vétérinaire a besoin d’évaluer avec précision le fonctionnement de la vessie et du sphincter urinaire avant de proposer le traitement le mieux adapté. L’examen urodynamique permet de mesurer le fonctionnement du sphincter et de la vessie. C’est le seul examen qui permet de déterminer avec certitude le type d’incontinence dont souffre votre compagnon. Il est préférable de réaliser cet examen avant la mise en place de tout traitement de l’incontinence urinaire afin ensuite de pouvoir suivre ensuite l’efficacité du traitement et éventuellement de le modifier. Cet examen est aussi employé lorsqu’une chirurgie est envisagée ou dans les cas complexes nécessitant des données supplémentaires pour se prononcer.
Le bilan urodynamique n’est pas un examen de routine. Il est demandé lorsque l’examen clinique et des examens simples (échographiques, radiographiques ou biologiques, comportement) n’ont pas permis de comprendre l’anomalie de fonctionnement de la vessie de votre animal.
Informations pratiques
Avant toute chose, le vétérinaire doit s’assurer qu’aucune infection urinaire n’est présente, qui fausserait les résultats de cet examen. Pour cela, un Examen Cytobactériologique des Urines (ECBU) est réalisé permettant de lever ce doute. Une fois le doute levé, le bilan urodynamique peut être réalisé. En cas d’infection, il faut d’abord traiter l’infection puis, après l’arrêt des antibiotiques, réaliser un autre ECBU afin de s’assurer de la guérison.
Le bilan urodynamique dure entre 1 et 2 heures en plus de l’examen clinique et consiste à réaliser une cystomanométrie et une profilométrie urétrale.
Chez l’homme, cet examen se fait sans anesthésie mais chez l’animal une tranquillisation est nécessaire. Il sera donc nécessaire de mettre votre compagnon à jeun la veille de l’examen. En revanche, il n’est pas nécessaire que votre animal ait uriné avant l’examen Dans certains cas, la cystomanométrie et la profilométrie urétrale ne peuvent être réalisées le même jour ce qui demandera de faire l’examen en deux temps et donc nécessitera deux prises de rendez-vous.
Quels sont les risques de l’examen ?
Exceptionnellement, une infection urinaire peut survenir. Elle sera traitée efficacement par votre vétérinaire traitant, par quelques jours d’antibiotiques. Sachez que toutes les précautions d’hygiène et d’asepsie sont prises pour limiter au maximum ce risque.
L’équipe
Responsable de la consultation :
Dr Vanessa Louzier